COVID-19′ daki T ve B hücreleri Ne Anlama Geliyor?

T ve B hücreleri Arasındaki İlişki Nedir?

Koronavirüs öncelikle bağışıklık sistemimizin nasıl tepki verdiğini anlamamız gerekir. Bunu anlamak daha iyi tedavilere, etkili aşılara ve bağışıklık sürüsüne ne kadar yakın olduğumuzu ve hatta ulaşılabilir olup olmadığını bilmeye yol açacaktır.

Her gün, bu bilgiye yeni araştırmalar ekleniyor ve medyada geniş çapta rapor ediliyor. Tartışmayı takip etmek için iki çok önemli hücreyi bilmeniz gerekir: B hücreleri ve T hücreleri. Bağışıklık sistemi, vücudu iç ve dış tehditlerden korumak için karmaşık bir şekilde bağlı hücrelerden oluşan bir ağdır. Genel olarak iki alt türe ayrılır: doğuştan (veya doğal) ve uyarlanabilir (veya edinilmiş). İkisi arasındaki temel farklar, algılanan bir tehdide karşı ortaya çıkan yanıtların özgüllüğü ve çevikliğidir.

Doğuştan gelen sistem, vücuda girer girmez virüs ve bakteri gibi birçok bulaşıcı ajanı tespit edebilen ilk savunma hattıdır. Hızlı yanıt verebilse de, doğuştan gelen sistem bulaşıcı organizmaları her zaman ortadan kaldıramaz ve tüm patojenleri tanımıyor.

Bağışıklık sisteminin karmaşık doğası nedeniyle, doğuştan gelen sistem ayrıca “antijen sunumu” olarak bilinen bir işlemi kullanarak, uyarlanabilir bağışıklık sistemini aktive etmek için kimyasal sinyaller (sitokinler) veya bulaşıcı organizmaların (antijenlerin) bozulmuş ürünleri şeklinde ipuçları sağlar. Bu ipuçları olmadan, adaptif bağışıklık sistemi etkinleştirilemez.

Uyarlanabilir bağışıklık sistemi, enfeksiyöz ajanların yapımındaki çok ince farklılıkları ayırt etme yeteneğine sahip daha çok yönlü ve hedefe özgü bir savunma sağlamak için gelişmiştir. Ancak adaptif bağışıklık sistemi yavaştır ve iki anahtar hücre tipi – B hücreleri ve T hücreleri – devreye alınmadan birkaç gün sürebilir.

T hücreleri ayrıca CD4 + ve CD8 + hücreleri olmak üzere iki alt gruba ayrılır. CD4 +, sitokinleri serbest bırakarak diğer bağışıklık hücrelerinin aktivitesine yardımcı olan yardımcı T hücreleridir. Sitokinler, plazma hücreleri haline gelen ve patojeni nötralize etmek için antikorlar üreten B hücrelerinin olgunlaşmasına neden olur. CD8 + sitotoksik T hücreleri, enfekte olmuş hücreleri doğrudan öldürür.

Adaptif bağışıklık sistemi istilacıyı yenilgiye uğrattığında, uzun ömürlü bellek T ve B hücrelerinin bir havuzu yapılır. Bu bellek lenfositleri, aynı patojene bir sonraki karşılaşmalarına kadar uykuda kalırlar. Ancak bu sefer çok daha hızlı ve daha güçlü bir bağışıklık reaksiyonu üretiyorlar. Bellek, uzun süreli koruma sağlayan adaptif bağışıklık sisteminin temel özelliğidir. Çoğu insan yeni koronavirüse maruz kalmadığından, enfekte olmamış kişilerin bellek T ve B hücrelerine sahip olmadığı ve bu nedenle COVID-19 enfeksiyonundan koruma olmadığı varsayılabilir. Teknik olarak konuşursak, diğer enfeksiyonlarda olduğu gibi, COVID-19, anti-COVID T ve B hücrelerinin proliferasyonunu başlatan bir bağışıklık tepkisi üretmelidir.

Yaklaşık 8.3 milyon insan COVID’den iyileşti, ancak uyarlanabilir bağışıklık sisteminin yeni koronavirüse nasıl tepki verdiğine dair kanıtlar şimdiye kadar kıttı. Fakat sürekli yeni bilgiler ortaya çıkıyor.

ABD’den yapılan yeni bir araştırma, enfekte kişilerin COVID’ye özgü T hücreleri ve B hücreleri üretebildiğini gösterdi. Bu çalışma ayrıca enfekte olmamış bazı kişilerin bile COVID-19’a karşı T hücrelerine sahip olduğunu gösterdi ve bu da önceki koronavirüs enfeksiyonlarına (çapraz reaktivite adı verilen) yanıtla bir örtüşme olduğunu düşündürdü. (Coronavirüsler ayrıca Sars, Mers ve bazı soğuk algınlığı vakalarına neden olur.)

Ayrıca, hafif veya hiç semptomu olmayan birkaç COVID hastasının virüse karşı T hücresi ürettiğini göstermiştir. Virüse karşı tespit edilebilir antikor seviyesi olmayan hastalarda bile durum böyleydi. Daha da önemlisi, araştırmacılar aynı zamanda iyileşmiş hastalarda bellek T hücrelerinin kanıtı buldular. Bu, COVID’nin tekrarlayan ciddi COVID ataklarını önleyebilen sağlam bir bellek T hücresi yanıtı ortaya çıkardığını düşündürmektedir.

Kaybolan antikorlar : Antikorların ne kadar süre yapıştığı bir patojenden diğerine değişir. Örneğin, diğer koronavirüslere karşı antikorların zamanla azaldığını biliyoruz (enfeksiyon zamanından 12 ila 52 hafta). Bazı çalışmalar, iyileşmiş hastalarda COVID-19 antikorlarının yedi hafta boyunca tespit edilebileceğini düşündürmektedir. Ancak hastalar arasında semptomların ve bağışıklık tepkilerinin büyük değişkenliği göz önüne alındığında, kesin zaman çizelgesi belirsizdir.

Semptomatik grupları asemptomatik kişilerle karşılaştıran bir başka yeni çalışma, asemptomatik kişilerin çok daha düşük antikor seviyelerine sahip olduğunu göstermiştir. Takip edilen, asemptomatik kişilerin yaklaşık% 40’ının sekiz hafta sonra tespit edilebilir antikoru olmadığını göstermiştir.

Bu, COVID antikorlarının çok uzun sürmeyebileceğini düşündürmektedir. Ancak bu, yeniden enfeksiyona karşı korunmak için hareketsiz durumlarından yeniden ortaya çıkabilen hafıza T ve B hücrelerinin varlığını dışlamaz. Başka bir deyişle, B hücrelerinin ilk maruz kalma sırasında yaptığı antikorlar birkaç hafta içinde kaybolur, ancak bunun bir sonucu olarak üretilen bellek hücreleri çok daha uzun süre devam eder.

Ama hala bilmediğimiz çok şey var. COVID’deki bağışıklık sistemi rolünü derinlemesine anlamadan, etkili terapiler tasarlamak zor olacaktır.